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Wurzelkanalbehandlungen/Endodontie |
Was
ist überhaupt dieser Wurzelkanal?
 | Jeder
Zahn hat in seinem Inneren einen kleinen Hohlraum, in dem sich Weichgewebe mit
feinen Blutgefäßen und Nervenendungen zur Versorgung des Zahnes mit
Nährstoffen und Abwehrzellen befindet. Wir nennen dieses Gewebe Pulpa. Die
Pulpa ist oft keine gerade Röhre. Wir sprechen vor einem Wurzelkanalsystem,
welches eine gekrümmte, geschlängelt oder abgewinkelt verlaufende Form
aus mehreren Hauptkanälen sein kann, die wiederum diverse Abzweigungen (Seitenäste)
haben können. |
Wieso
schmerzt der Zahn so? Durch eine tiefe Karies
oder eine undichte Füllung oder Krone können karieserregende Bakterien
in der Pulpa gelangen
und dort eine Entzündung hervorrufen. Diese ist im
Anfangsstadium vor allem durch Kälteempfindlichkeit geprägt. In
diesem
Stadium kann sich der Zahnnerv häufig durch einfache Maßnahmen beruhigen.
Eine
stärkere Entzündung der Pulpa (des Zahnnerven) ist oft sehr schmerzhaft
beim Zubeißen oder bei thermischen
Reizen. Oft treten auch pulsierende Schmerzen
auf. Wenn zuviel Bakterien den Wurzelkanal besiedelt haben, muss
eine Wurzelkanalbehandlung
durchgeführt werden.
Wurzelkanalbehandlung Der
Zahn wird von oben aufgebohrt und im Bereich der Pulpa von verunreinigtem oder
abgestorbenem Gewebe befreit. Der entstehende Hohlraum soll möglichst
vollständig, das heißt bis zur Wurzelspitze, mit einer Wurzelfüllmasse
(Guttapercha) gefüllt werden. Schwierig ist diese Behandlung insbesondere
bei den Backenzähnen, da diese meist drei
bis vier Wurzelkanäle haben,
die gekrümmt oder abgewinkelt verlaufen und kleine Seitenäste haben
können.

| Zu
kurze und unvollständige Wurzelfüllung | Stark
gekrümmter vorderer Wurzelkanal | Verzweigte
Wurzelkanäle, Seitenäste gefüllt durch erwärmte Wurzelfüllmasse |
perfekte Wurzelfüllung |
Moderne
Methoden
Um auch diese schwierigen Wurzelformen
komplett bis zur Wurzelspitze füllen zu können, arbeiten wir mit speziellen
Feilen aus einer superelastischen Nickel-Titan-Legierung, welche den Krümmungen
der Kanäle sehr gut folgen.
Dadurch ist es möglich auch schwierigste
Wurzelanatomien optimal aufzubereiten. Ein neuartiges Wurzelkanal-Spül-
system
erleichtert die Reinigung des Wurzelkanals in der Tiefe. Seitenkanäle können
dadurch gefüllt werden, dass die
Wurzelfüllmasse erwärmt eingefüllt
wird und dann auch in kleine Seitenäste ausfließt. Die Länge der
Wurzeln bestimmen
wir zusätzlich zu einer röntgenologischen Messung
durch eine Messung des elektrischen Widerstandes in der Wurzel.
Mittels Laser können die Bakterien in den Wurzelkanälen abgetötet werden.
 | Wurzelfüllungen,
die mit dieser Methode angefertigt werden, können als signifikant besser
bezeichnet werden als herkömmliche Wurzelfüllungen, die Wahrscheinlichkeit
des langfristigen Zahnerhaltes steigt dadurch deutlich an. |
Entzündungen
an der Wurzelspitze Oft liegt, gerade bei bereits
abgestorbenen Zähnen, eine Erkrankung des wurzelspitzenumgebenden Knochens
im Sinne einer Knochenauflösung vor. Diese Knochenauflösung an der Wurzelspitze
sollte sich im Laufe der
Wurzelbehandlung durch desinfizierende Pasten im Wurzelkanal
zurückbilden. Eine chirurgische Behandlung der
Wurzelspitze (Wurzelspitzenresektion)
empfehlen wir nur in besonderen Ausnahmefällen, da der Eingriff eher
unangenehm
ist und die Erfolgsaussichten langfristig unsicher sein können.
Was
zahlt die Krankenkasse?
Die privaten Krankenversicherungen
übernehmen die Wurzelbehandlungen in aller Regel komplett. Die gesetzlichen
Krankenkassen zahlen Wurzelbehandlungen an Backenzähnen nur, wenn dadurch
Zahnersatz erhalten werden
kann, eine lückenlose Zahnreihe besteht oder eine
Freiendlücke vermieden wird. Die Erneuerung einer bestehenden
Wurzelfüllung
wird auch nur in bestimmten Ausnahmefällen bezahlt. Bei der aufwendigeren
Methode der
Wurzelkanalbehandlung mit den Nickel-Titan-Feilen müssen gesetzlich
versicherte Patienten mit Mehrkosten rechnen. zurück
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